《健康中國觀察》:經(jīng)過全黨全國各族人民共同努力,攻堅克難,我國脫貧攻堅任務(wù)如期完成,脫貧攻堅戰(zhàn)取得好成績。在民生保障方面,尤其是保障人民健康方面,脫貧攻堅有哪些經(jīng)驗和舉措可以為鄉(xiāng)村振興所借鑒?
林萬龍:我這里有個數(shù)據(jù),因病致貧,應(yīng)該說是建檔立卡貧困人口致貧原因排在第一位的。2015年底建檔立卡貧困戶當(dāng)中,因病致貧、因病返貧的占到了44%,也就是說建檔立卡人口當(dāng)中,致貧原因里面排第一位的是因病。健康扶貧是非常重要的脫貧攻堅的舉措,那么在健康扶貧上面主要采取了下面幾個措施。
第一,建立了貧困人口的基本醫(yī)療保障制度,確保了貧困人口能夠全部享受基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助,確保了貧困人口常見病、慢性病能夠在縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)獲得救治;確保貧困人口得了大病重病,基本生活有保障、基本醫(yī)療有保障。
第二,大力地提升了貧困地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生的水平。醫(yī)療服務(wù)的水平包括村級診所、鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療能力,里面有很多的措施,例如加大投入、對口幫扶等。
第三,加大了對貧困地區(qū)公共衛(wèi)生的支持,使得一些地方病和傳染病得到有效的控制。應(yīng)該說在脫貧攻堅期,健康扶貧方面的三個大的舉措對于確保貧困人口脫貧發(fā)揮了非常大的作用。
從未來來看,三個方面其實都是鄉(xiāng)村振興非常寶貴的、值得借鑒的經(jīng)驗。那么在鄉(xiāng)村振興當(dāng)中仍然需要進一步健全和強化鄉(xiāng)村人口,特別是脆弱人口的基本醫(yī)療保障;仍然要進一步強化鄉(xiāng)村醫(yī)療條件的改善以及強化鄉(xiāng)村地區(qū)公共衛(wèi)生的服務(wù)水平。
總的來講的話,它可以為鄉(xiāng)村振興提供非常好的借鑒。我們這套制度已經(jīng)構(gòu)建起來了,鄉(xiāng)村振興在這套制度的基礎(chǔ)上,加以延續(xù)和完善,那就是非常好的健康幫扶的借鑒。需要注意的是,脫貧攻堅期的健康扶貧政策、特別是醫(yī)療保障扶貧政策,在鄉(xiāng)村振興階段,不能簡單復(fù)制,需要加以調(diào)整、完善,使它更具有可持續(xù)性,更為普惠。
《健康中國觀察》:今年是鄉(xiāng)村振興的開局之年。我們說到鄉(xiāng)村振興,其實它包含五個方面的振興:產(chǎn)業(yè)振興、人才振興、生態(tài)振興、文化振興和組織振興。大健康產(chǎn)業(yè)在鄉(xiāng)村振興中如何作為?
林萬龍:大健康產(chǎn)業(yè)在鄉(xiāng)村振興當(dāng)中位置很重要。鄉(xiāng)村振興有幾句話,第一句話就是產(chǎn)業(yè)興旺;第二句話叫生態(tài)宜居。兩個連起來,產(chǎn)業(yè)興旺包含了生態(tài)宜居方面的產(chǎn)業(yè)。從大健康的角度來講的話,未來鄉(xiāng)村地區(qū),在我們的基礎(chǔ)設(shè)施條件,公共服務(wù)條件,包括生態(tài)環(huán)境方面的條件得到改善之后,鄉(xiāng)村實際上是一個非常好的康養(yǎng)的基地。我們的休閑產(chǎn)業(yè),我們的健康康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)在鄉(xiāng)村都會有很廣闊的空間。所以大健康這個概念,對鄉(xiāng)村振興來說是特別重要,鄉(xiāng)村它不僅僅是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)地,它也是城鄉(xiāng)居民的宜居之地。宜居就包含了大健康產(chǎn)業(yè)里面的很多新的業(yè)態(tài),在鄉(xiāng)村有很廣闊的空間。
《健康中國觀察》:實施鄉(xiāng)村振興,西方國家有沒有成熟的經(jīng)驗可以借鑒?
林萬龍:我對這個研究不多,大概知道一點。比如,從哪些重點領(lǐng)域推進鄉(xiāng)村建設(shè),它的產(chǎn)業(yè)和鄉(xiāng)村人口的聚集之間就有很強的關(guān)聯(lián)性,特別是歐洲國家,可以給我們提供很多的借鑒。
比如說在法國、德國,實際上鄉(xiāng)村的產(chǎn)業(yè)是發(fā)展得比較好的,那么這個產(chǎn)業(yè)不僅僅是農(nóng)業(yè),還包含了一二三各個方面的產(chǎn)業(yè),包括把鄉(xiāng)村作為宜居之地,在產(chǎn)業(yè)方面的布局和鄉(xiāng)村條件的改善,它是良性的互動。我看到一個數(shù)據(jù),在法國鄉(xiāng)村居住的人口最多的并不是從事農(nóng)業(yè)的農(nóng)民,而是從事城市職業(yè)的人群。鄉(xiāng)村的環(huán)境好了,就可以使得鄉(xiāng)村成為我們生態(tài)宜居的地方,那么這一點跟產(chǎn)業(yè)發(fā)展要有機連接起來。如果說發(fā)達國家的經(jīng)驗,我的感覺其中之一是城鄉(xiāng)融合發(fā)展,不要把鄉(xiāng)村跟城鎮(zhèn)對立起來,要時刻注重城鄉(xiāng)融合發(fā)展。這些可能是其他國家鄉(xiāng)村發(fā)展給我們的很好的啟示吧。
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